د.نيللي
06-21-2012, 08:03 PM
مرض صامت غالبا ما يظهر على شكل كسور ،وهو نقص كثافة العظام نتيجة نقص المكونات غير العضوية من أملاح الكالسيوم والزنك والمغنيسيوم والمكونات العضوية من الألياف البروتينية التي تترسب عليها المكونات العضوية .
الأعراض:
كثيرا ما تكون الكسور هي الأعراض الأولى لهشاشة العظام وعادة تحدث أعلى الفخذ وأسفل الساعد نتيجة سقوط أو رض واضح،ويأتي المريض متألما أما كسور الفقرات فتحدث نتيجة رض بسيط وتكون غير مؤلمة ودون أعراض أحيانا .
ومن وسائل تشخيص هشاشة العظام :
قياس الكثافة العظمية .
قياس نسبة أملاح الكالسيوم والمغنيسيوم والزنك والفسفور والفسفتيد القلوي في الدم .
فحص سريري دقيق لاستبعاد الحالات المسببة لهشاشة العظام الثانوية.
أسباب هشاشة :
النساء حول وبعد سن الياس .
المرضى اللذين يتعاطون الستيرويدات(الكورتيزون) لفترات طويلة والمصابين باضطرابات التغذية .
عند المصابين بنقص التستوستيرون(هرمون الذكورة) .
زيادة نشاط الغدة الدرقية .
نقص الكمية المتناولة من العناصر اللازمة لتكوين العظام وأهمها الكالسيوم .
التدخين وتعاطي الكحول .
العلاج :
العلاج الدوائي : صرف الأدوية مثل الكالسيوم والاستروجين ومشتقاته والكالسيتونين وفيتامين د.
العلاج الطبيعي : لابد من تقييم الكثافة العظمية وتحديد إذا كان هناك كسور ثم يتم وضع برنامج يناسب المريض حسب وضعه .
عمل تمارين تمطيط العضلات في الصدر والكتفين وعضلات البطن وعضلات الطرفين العلويين .
تمارين الايروبك وتدريبات التوازن وتقنيات الوقاية وتقنيات رفع وحمل الأشياء(وذلك بحمل الأشياء قريبا من الجسم واستخدام الساقين وليس الظهر في الرفع وتجنب ثني الجذع للأمام.
تصحيح الوضعيات وتسكين الألم بالمكمدات الحارة والباردة .
توصف العكازات والكراسي المتحركة في بعض الحالات المتقدمة.
العلاج الوقائي :
الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول .
إجراء التمارين الرياضية .
زيادة الوارد الغذائي من الكالسيوم
مع العلم أن العلاج طويل ويستحق العناء.
كمية الكالسيوم المطلوب تناولها يوميا:
الأطفال 800-1100 ملغم
المراهقين والشباب 1200-1500 ملغم
البالغون 1000 ملغم
الحامل والمرضع 1200 ملغم
النساء ما بعد سن اليأس 1500 ملغم
منقول للفائدة
الأعراض:
كثيرا ما تكون الكسور هي الأعراض الأولى لهشاشة العظام وعادة تحدث أعلى الفخذ وأسفل الساعد نتيجة سقوط أو رض واضح،ويأتي المريض متألما أما كسور الفقرات فتحدث نتيجة رض بسيط وتكون غير مؤلمة ودون أعراض أحيانا .
ومن وسائل تشخيص هشاشة العظام :
قياس الكثافة العظمية .
قياس نسبة أملاح الكالسيوم والمغنيسيوم والزنك والفسفور والفسفتيد القلوي في الدم .
فحص سريري دقيق لاستبعاد الحالات المسببة لهشاشة العظام الثانوية.
أسباب هشاشة :
النساء حول وبعد سن الياس .
المرضى اللذين يتعاطون الستيرويدات(الكورتيزون) لفترات طويلة والمصابين باضطرابات التغذية .
عند المصابين بنقص التستوستيرون(هرمون الذكورة) .
زيادة نشاط الغدة الدرقية .
نقص الكمية المتناولة من العناصر اللازمة لتكوين العظام وأهمها الكالسيوم .
التدخين وتعاطي الكحول .
العلاج :
العلاج الدوائي : صرف الأدوية مثل الكالسيوم والاستروجين ومشتقاته والكالسيتونين وفيتامين د.
العلاج الطبيعي : لابد من تقييم الكثافة العظمية وتحديد إذا كان هناك كسور ثم يتم وضع برنامج يناسب المريض حسب وضعه .
عمل تمارين تمطيط العضلات في الصدر والكتفين وعضلات البطن وعضلات الطرفين العلويين .
تمارين الايروبك وتدريبات التوازن وتقنيات الوقاية وتقنيات رفع وحمل الأشياء(وذلك بحمل الأشياء قريبا من الجسم واستخدام الساقين وليس الظهر في الرفع وتجنب ثني الجذع للأمام.
تصحيح الوضعيات وتسكين الألم بالمكمدات الحارة والباردة .
توصف العكازات والكراسي المتحركة في بعض الحالات المتقدمة.
العلاج الوقائي :
الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول .
إجراء التمارين الرياضية .
زيادة الوارد الغذائي من الكالسيوم
مع العلم أن العلاج طويل ويستحق العناء.
كمية الكالسيوم المطلوب تناولها يوميا:
الأطفال 800-1100 ملغم
المراهقين والشباب 1200-1500 ملغم
البالغون 1000 ملغم
الحامل والمرضع 1200 ملغم
النساء ما بعد سن اليأس 1500 ملغم
منقول للفائدة