د.نيللي
05-10-2011, 04:30 PM
مشاكل الاظافر عديدة منها:
- الكدمات: وعادة ما يحتاج الظفر الى فترة جديدة لينمو من جديد بعد أي حادث طارئ، وعادة ما يكون النمو تدريجياً مما يجعل الموضع من الظفر والقريب من الإصبع طبيعياً، ثم يطول هذا الطبيعي بالتدريج، وأما إذا بقي لونه متغيراً لأكثر من سنة فيجب مراجعة الطبيب، ويجب الانتباه إلى أن الكدمة قد يكون سببها معلوماً أو غير واضح .
- الفطريات أو الإلتهابات: والتي قد تبدأ بظفر واحد ثم تنتشر لغيره بسرعة أو ببطء حسب العوامل المساعدة على هذا الانتشار كالرض الموضعي وغمس الظفر بالماء لفترات طويلة أو وجود ضعف في المناعة أو أمراض منهكة كالسكري أو شيخوخة أو غير ذلك، ويمكن تشخيصها إما سريرياً أو معمليا بأخذ مزرعة فطرية تنمو خلال أسبوعين ويظهر فيها نوع الفطر ومن خلال التشخيص اليقيني نتحول إلى العلاج والذي يكون موضعياً في الحالات الخفيفية التي تصيب ظفراً واحداً أو جهازي في حال تشويهها لأكثر من ظفر .
فالإصابة الفطرية للأظافر قد تبدأ بالتهاب ما حول الظفر، ثم يصاب الظفر، والذي يؤدي إلى تغيرات مختلفة ومتفاوتة حسب نوع الفطر وهذه التغيرات تشمل ضخامة الأظافر، وتغير لونها وتحولها إلى الشكل الباهت، بدل البريق الصحي اللامع، وهذا يوحي بإصابتها بالفطريات ، ولكن يجب أن تشخص الإصابة الفطرية (بعد الكشف السريري) بالفحص المباشر المجهري ، ورؤية العناصر الفطرية، أو بالمزرعة التي تقرأ بعد أسبوعين، لتعيين نوع الفطر، كما ذكرنا أعلاه وعلينا ألا ننسى العوامل المهيئة للإصابة الفطرية الظفرية ، مثل الرطوبة وغمس اليدين أو القدمين بالماء لفترات طويلة، وكذلك الكدمات المتكررة، وكذلك استعمال الجوارب الرطبة لفترات طويلة، كما يفعل الرياضيون.
علاج فطريات الأظافر يحتاج متابعة طبية، وفي حال عدم حصول الفائدة المطلوبة على العلاج الموضعي مثل محلول الكانسيتين (كلوتريمازول) ثلاث مرات يومياً لعدة أشهر ، عندها تستطب العقاقير عن طريق الفم ، والتي تحتاج بعض التحاليل الدموية قبل وأثناء العلاج ، كما أن العلاج يحتاج فترة طويلة ، قد تمتد إلى 6 شهور(للقدم) يتم خلالها نمو ظفر جديد بدل الظفر المريض، ومن هذه العقاقير (sporanox cap ) والذي يؤخذ كبسولتان مرتين يومياً لمدة أسبوع ، ثم يوقف ثلاثة أسابيع ، وهذا يسمى دورة ، وهو يستطب لثلاث دورات، وأحياناً أكثر، ولكن تحت إشراف طبي مع التحاليل والمتابعة.
ونذكر بأنه لو تأكد التشخيص، فالمرض معد إن تمت ظروف ملائمة لنقل العدوى.
- يجب التفريق بين الفطريات التي غالباً لا يكون لها أعراض وبين الالتهاب الجرثومي والذي يشخص بأخذ مزرعة جرثومية والتي تنمو خلال أيام، وعادة فإن الإلتهاب الجرثومي مؤلم وحاد وتطوره سريع ويصيب ما حول الظفر أكثر من الظفر نفسه، والعلاج يكون بالمضادات الفطرية الموضعية لفترة أقل من فترة علاج الفطريات والتي قد تمتد لعدة أشهر إلى أن يستبدل الظفر كاملاً بلون طبيعي.
- يجب نفي وجود أي أمراض جلدية أخرى قد تتظاهر على الأظافر كالصدفية والحزاز المنسط.
-الانيميا و ضعف الغذاء خاصة فيتامين ا و ب المركب و ذلك ممكن علاجه بالفيتامينات و المكملات الغذائية.
بقى ان اقول ان مقوى الاظافر هام جدا ..حيث يقيها من التكسر و الضعف
- الكدمات: وعادة ما يحتاج الظفر الى فترة جديدة لينمو من جديد بعد أي حادث طارئ، وعادة ما يكون النمو تدريجياً مما يجعل الموضع من الظفر والقريب من الإصبع طبيعياً، ثم يطول هذا الطبيعي بالتدريج، وأما إذا بقي لونه متغيراً لأكثر من سنة فيجب مراجعة الطبيب، ويجب الانتباه إلى أن الكدمة قد يكون سببها معلوماً أو غير واضح .
- الفطريات أو الإلتهابات: والتي قد تبدأ بظفر واحد ثم تنتشر لغيره بسرعة أو ببطء حسب العوامل المساعدة على هذا الانتشار كالرض الموضعي وغمس الظفر بالماء لفترات طويلة أو وجود ضعف في المناعة أو أمراض منهكة كالسكري أو شيخوخة أو غير ذلك، ويمكن تشخيصها إما سريرياً أو معمليا بأخذ مزرعة فطرية تنمو خلال أسبوعين ويظهر فيها نوع الفطر ومن خلال التشخيص اليقيني نتحول إلى العلاج والذي يكون موضعياً في الحالات الخفيفية التي تصيب ظفراً واحداً أو جهازي في حال تشويهها لأكثر من ظفر .
فالإصابة الفطرية للأظافر قد تبدأ بالتهاب ما حول الظفر، ثم يصاب الظفر، والذي يؤدي إلى تغيرات مختلفة ومتفاوتة حسب نوع الفطر وهذه التغيرات تشمل ضخامة الأظافر، وتغير لونها وتحولها إلى الشكل الباهت، بدل البريق الصحي اللامع، وهذا يوحي بإصابتها بالفطريات ، ولكن يجب أن تشخص الإصابة الفطرية (بعد الكشف السريري) بالفحص المباشر المجهري ، ورؤية العناصر الفطرية، أو بالمزرعة التي تقرأ بعد أسبوعين، لتعيين نوع الفطر، كما ذكرنا أعلاه وعلينا ألا ننسى العوامل المهيئة للإصابة الفطرية الظفرية ، مثل الرطوبة وغمس اليدين أو القدمين بالماء لفترات طويلة، وكذلك الكدمات المتكررة، وكذلك استعمال الجوارب الرطبة لفترات طويلة، كما يفعل الرياضيون.
علاج فطريات الأظافر يحتاج متابعة طبية، وفي حال عدم حصول الفائدة المطلوبة على العلاج الموضعي مثل محلول الكانسيتين (كلوتريمازول) ثلاث مرات يومياً لعدة أشهر ، عندها تستطب العقاقير عن طريق الفم ، والتي تحتاج بعض التحاليل الدموية قبل وأثناء العلاج ، كما أن العلاج يحتاج فترة طويلة ، قد تمتد إلى 6 شهور(للقدم) يتم خلالها نمو ظفر جديد بدل الظفر المريض، ومن هذه العقاقير (sporanox cap ) والذي يؤخذ كبسولتان مرتين يومياً لمدة أسبوع ، ثم يوقف ثلاثة أسابيع ، وهذا يسمى دورة ، وهو يستطب لثلاث دورات، وأحياناً أكثر، ولكن تحت إشراف طبي مع التحاليل والمتابعة.
ونذكر بأنه لو تأكد التشخيص، فالمرض معد إن تمت ظروف ملائمة لنقل العدوى.
- يجب التفريق بين الفطريات التي غالباً لا يكون لها أعراض وبين الالتهاب الجرثومي والذي يشخص بأخذ مزرعة جرثومية والتي تنمو خلال أيام، وعادة فإن الإلتهاب الجرثومي مؤلم وحاد وتطوره سريع ويصيب ما حول الظفر أكثر من الظفر نفسه، والعلاج يكون بالمضادات الفطرية الموضعية لفترة أقل من فترة علاج الفطريات والتي قد تمتد لعدة أشهر إلى أن يستبدل الظفر كاملاً بلون طبيعي.
- يجب نفي وجود أي أمراض جلدية أخرى قد تتظاهر على الأظافر كالصدفية والحزاز المنسط.
-الانيميا و ضعف الغذاء خاصة فيتامين ا و ب المركب و ذلك ممكن علاجه بالفيتامينات و المكملات الغذائية.
بقى ان اقول ان مقوى الاظافر هام جدا ..حيث يقيها من التكسر و الضعف